Заявление о включении организации отдыха детей и их оздоровления в реестр организаций отдыха детей и их оздоровления детей Ханты-Мансийского автономного округа – Югры
Пример для заполнения
Оформляется на бланке организации (либо приложением к письму)
Директору Департамента
образования и молодежной политики
Ханты-Мансийского автономного
округа – Югры
А. А. Дренину
Заявление
о включении организации отдыха детей и их оздоровления
в реестр организаций отдыха детей и их оздоровления детей
Ханты-Мансийского автономного округа – Югры
№ пп |
Перечень, необходимых сведений |
Информация |
1. |
Полное и (если имеется) сокращенное наименование организации отдыха детей и их оздоровления, если в учредительном документе организации отдыха детей и их оздоровления наименование указано на одном из языков народов Российской Федерации и (или) на иностранном языке, также наименование организации отдыха детей и их оздоровления на этом языке (для юридических лиц) |
Пример для заполнения:
муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа (если имеется, указывается сокращенное наименование в соответствии с Уставом) |
2. |
Организационно-правовая форма организации отдыха детей и их оздоровления |
организационно-правовая форма и тип Организации (Коммерческая или некоммерческая организация), для некоммерческих – Учреждение (бюджетное, казенное, автономное) |
3. |
Ф.И.О. руководителя организации отдыха детей и их оздоровления либо индивидуального предпринимателя |
ФИО руководителя Организации (юридического лица), на базе которого создана организация отдыха и оздоровления либо индивидуального предпринимателя |
4. |
Идентификационный номер налогоплательщика |
8617014841 |
5. |
Адрес (место нахождения) организации отдыха детей и их оздоровления, в том числе фактический адрес, контактный телефон, адреса электронной почты и (при наличии) официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (при наличии) |
Пример заполнения: 628011, Россия, ХМАО-Югра, г. Ханты-Мансийск, ул. Ледовая 1 |
6. |
Тип организации отдыха детей и их оздоровления |
Пример: Лагерь с дневным пребыванием детей в соответствии с приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 13.07.2017 № 656 «Об утверждении примерных положений об организациях отдыха и оздоровления детей» |
7. |
Режим работы организации отдыха детей и их оздоровления (сезонный/круглогодичный) |
Пример: сезонный |
Даты проведения смен |
Указывается период проведения смены (в буквенно-цифровом формате). Например: с 1 июня 2020 года по 21 июня 2020 года с 23 июня 2020 года по 12 июля 2020 года |
|
Средняя стоимость 1 дня пребывания в организации отдыха детей и их оздоровления |
Указывается в зависимости от типа организации отдыха детей и их оздоровления, реализуемой программы, исходя из расчета средней стоимости 1 дня пребывания детей в организациях отдыха и оздоровления, в том числе с учетом родительской платы |
|
Возрастная категория детей, принимаемых в организацию отдыха детей и их оздоровления |
Указывается диапазон лет (в зависимости от типа организации отдыха и оздоровления детей) |
|
Информация о проживании и питании в организации отдыха детей и их оздоровления |
Информация о проживании и питании указывается в зависимости от типа организации отдыха детей и их оздоровления Пример для лагеря с дневным пребыванием детей:
Проживание детей в период проведения смен Обеспечивается: 2-х разовое питание в 1 смену; 3-х разовое питание во 2 смену |
|
Наличие оборудованного места для купания |
Указываются: ‒ места, оборудованные для купания, а также реквизиты документов, на основании которых организованы места для купания (при наличии); ‒ «Отсутствует» |
|
8. |
Дата ввода используемых организацией отдыха детей и их оздоровления объектов (зданий, строений, сооружений) в эксплуатацию (для организаций отдыха детей и их оздоровления стационарного типа) |
Указывается год ввода в эксплуатацию зданий (строений, сооружений), используемых организацией отдыха и оздоровления детей Пример: Учебный центр – введено в эксплуатацию в 2001 году Здание школы – введено в эксплуатацию в 1987 году |
9. |
Информация о наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии деятельности, осуществляемой организацией отдыха детей и их оздоровления, санитарно-эпидемиологическим требованиям, а также дата выдачи указанного заключения |
Пример:
Санитарно-эпидемиологическое заключение выдано территориальным отделом по г. Ханты-Мансийску и Ханты-Мансийскому району Управления Роспотребнадзора по ХМАО-Югре от 01.11.2019 |
10. |
Информация о результатах проведения органами, осуществляющими государственный контроль (надзор), плановых и внеплановых проверок по итогам предыдущего года |
Указывается: дата проведения проверки (кем проведена проверка); форма проверки (плановая/внеплановая, выездная/документарная); Акт проверки (реквизиты) Если по результатам проверки выдано предписание указываем его реквизиты. Информация об исполнении предписания (замечания устранены в полном объеме в установленные сроки) |
11. |
Информация о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности либо договора об оказании медицинской помощи, заключаемого между организацией отдыха детей и их оздоровления и медицинской организацией |
Указывается договор или иной документ на основании, которого осуществляется оказание медицинской помощи. Например: Договор от 31.12.2019 № 64 об оказании медицинской помощи с БУ ХМАО-Югры «Окружная клиническая больница» |
12. |
Информация о наличии лицензии на осуществление образовательной деятельности (в случае осуществления образовательной деятельности по основным и дополнительным общеобразовательным программам, основным программам профессионального обучения) |
Указывается дата и номер лицензии, а также уровень и подвиды осуществляемой образовательной деятельности Например: Лицензия от 30.01.2020 № 3382 на осуществление образовательной деятельности по дополнительным общеобразовательным программам |
13. |
Информация об обеспечении в организации отдыха детей и их оздоровления доступности услуг для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, в том числе условий для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания, передаваемых в указанную организацию родителями (законными представителями) ребенка, нуждающегося в необходимости соблюдения назначенного лечащим врачом ребенка режима лечения (в случае приема данной категории детей в организацию отдыха детей и их оздоровления) |
Указываются информация о созданных в организации условиях для детей, указанной категории |
Копии учредительных документов организации отдыха детей и их оздоровления, заверенные в установленном порядке, прилагаю.
Прикладываем:
1. Устав организации (юридического лица).
2. Приказ о назначении руководителя организации (юридического лица), индивидуального предпринимателя (при наличии).
3. ИНН организации (юридического лица), индивидуального предпринимателя.
4. ЕГРЮЛ организации (юридического лица), ЕГРИП для индивидуального предпринимателя.
Приложение: на ____л. в __ экз.
_________*______________ ____________ __________________________
(наименование должности) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
* указывается должность руководителя Организации (юридического лица), на базе которого создана организация отдыха и оздоровления либо индивидуального предпринимателя